申込入力の個人情報は、本研修以外の目的には使用致しません。

① おなまえ ふりがな（全角）（必須） ② 氏名（全角）（必須） ※氏名は、受講修了証に使用しますので、誤記のないようご記入してください。 ③ 所属機関名または旧所属機関名（必須） ④ 所在地（都道府県名のみ）（必須） —Please choose an option—北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県回答しない ⑤ 所属先（または現住所）の電話番号（半角ハイフンなし）（必須） ⑥ メールアドレス（半角）（必須） メールアドレス（確認用）（半角）（必須） ⑦ 年齢（必須） 10代20代30代40代50代60代70代以上回答しない ⑧ 性別（必須） 男性女性回答しない ⑨ 現役、OB OG（必須） 現役OBやOG回答しない ⑩ 所属（複数回答可）（必須） 自治体職員 電力職員 メーカー職員 原子力防災業務関係者 科学コミュニケーター 実動機関職員（警察、消防士、海保、自衛隊） 医療関係者（診療放射線技師や看護師や保健師を含む） 大学や研究所関係者 各種学会の学会員 国職員 防災士 消防団員 無職 その他 回答しない ⑪ 職位（必須） 管理職管理職以外その他回答しない ⑫ 参加したきっかけ（必須） 研修に興味があった（自主的に）上司（会社、組織）からの指示その他回答しない ⑬ 知ったきっかけ（一つを選択）（必須） 各種学会や所属組織等のメーリングリストやホームページ原子力安全技術センターのダイレクトメールやホームページ知人や友人などからの紹介その他回答しない ⑭ 「原子力に関心のある界隈でない多方面の一般人材」に関する質問
ご自分の印象に近い内容について、該当する項目を選んでください。（複数回答可、選択条件あり）（必須） わたしは原子力に関する機関・組織に属していない。 わたしは原子力に関する政策に興味が薄い。 わたしは自分が知らない新たなことを学びたいと思う。 上記3つの条件のどれにも該当しない。 回答しない。 ⑮ 対面式研修 参加希望日（必須） ご自身の受講希望する選択肢に☑をつけてください。 基礎編（1回目）の募集は終了しました。基礎編　2回目：令和7年12月19日（金）

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実践編（全1回）の募集は終了しました。

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